Принцип работы опции E-Thyroid

Принцип работы опции E-Thyroid

Принцип работы опции E-Thyroid

Thyroid Elastography – программа для автоматического расчета индекса контраста эластичности (Elasticity Contrast Index или ECI) выбранного участка щитовидной железы, применяется для количественной оценки цветовой карты эластичности ткани щитовидной железы в области предполагаемого образования.

Эластография – метод визуализации мягких тканей

ElastoScan – Эластография – новый метод визуализации мягких тканей на основе различий характеристик их упругости. По своей сути метод очень схож с ультразвуком, однако позволяет более чётко дифференцировать злокачественные опухоли и другие образования.

ElastoScan™ – Эластография – новый метод визуализации мягких тканей на основе различий характеристик их упругости. По своей сути метод очень схож с ультразвуком, однако позволяет более чётко дифференцировать злокачественные опухоли и другие образования. Наиболее часто эластография применяется в диагностике заболеваний печени и молочной железы.

Злокачественные опухоли по своей структуре гораздо более плотные, чем все остальные образования. Благодаря этой характеристике их достаточно чётко можно диагностировать при выполнении эластографии. Эластограф посылает виброволны, которые по-разному отражаются от различных по плотности тканей. Ниже представлен пример использования эластографии в диагностике метастатического поражения печени: справа обычная ультразвуковая картина, слева – эластография.

Эластография
Эластография

Технология Volume nt™

Volume NT™ (от Nuchal Translucency) – это новая 3D технология компании Medison, основная задача которой – автоматически находить в полученном массиве 3-х мерных сканов исследуемого плода истинную серединно-сагитальную проекцию и последующего автоматического измерения толщины воротникового пространства.

Volume NT™ (от Nuchal Translucency) – это новая 3D технология компании Medison, основная задача которой – автоматически находить в полученном массиве 3-х мерных сканов исследуемого плода истинную серединно-сагитальную проекцию и последующего автоматического измерения толщины воротникового пространства. Компания Medison, являясь экспертом в 3D-технологиях, предложила своим пользователям уникальную методику, позволяющую в значительной мере упростить процедуру поиска серединно-сагитальной проекции и измерения воротникового пространства плода в первом триместре беременности. Показатель толщины воротникового пространства позволяет выявить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими генетическими отклонениями. Клинические испытания, проведенные в ряде медицинских исследовательских центров показали высокую эффективность данного метода. Определение толщины воротникового пространства не дает 100%-го ответа, родится ли ребенок с пороком развития или нет. Но этот метод в значительной мере может помочь решить вопрос о необходимости прохождения диагностического теста биопсии ворсин хориона или амниоцентез.

Измерение воротникового пространства производится в 2 этапа

1. Автоматическое обнаружение серединно-сагитальной проекции

Измерение VolumeNT

2. Автоматическое измерение воротникового пространства (Nuchal Translucency)

Технология Live 3D

Технология LIVE 3D – технология, используемая компанией Medison, позволяющая проводить объемные УЗИ исследования в режиме реального времени с получением движущегося (режим 4D) или неподвижного (static 4D) изображения на экране УЗИ сканера. Данные исследования производятся с помощью специальных объемных датчиков компании Medison.

Технология LIVE 3D – технология, используемая компанией Medison, позволяющая проводить объемные УЗИ исследования в режиме реального времени с получением движущегося (режим 4D) или неподвижного (static 4D) изображения на экране УЗИ сканера. Данные исследования производятся с помощью специальных объемных датчиков компании Medison.

Объемный конвексный 3D датчик – технология исследование плода

Технология получения Live 3D
Получение Live 3D

Технология LIVE 3D позволяет получать трехмерное изображение в режиме серой шкалы, импульсно-волнового и энергетического доплера; выводить на экран любой срез изображения в любой из 3-х пространственных проекций – АКСИАЛЬНОЙ, САГИТТАЛЬНОЙ И КОРОНАРНОЙ; кинопетля в 3D; производить измерения объемных структур любой сложности (технология VOCAL ), что невозможно при использовании в режиме обычного 2D исследования; вычленять исследуемый объемный объект из общего изображения на экране (технология Magicut).

Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭХО-КГ)

Стресс-ЭХО-КГ – это достаточно надежный метод выявления ишемии, основанный на том, что ишемия миокарда, возникающая при нагрузке, сопровождается нарушением его локальной сократимости. Эти нарушения и улавливается ультразвуковым исследованием. В качестве нагрузки используют физическую, фармакологическую нагрузку (добутамин) и пейсмейкерную (обычно ЧП) стимуляцию.

Стресс-ЭХО-КГ – это достаточно надежный метод выявления ишемии, основанный на том, что ишемия миокарда, возникающая при нагрузке, сопровождается нарушением его локальной сократимости. Эти нарушения и улавливается ультразвуковым исследованием. В качестве нагрузки используют физическую, фармакологическую нагрузку (добутамин) и пейсмейкерную (обычно ЧП) стимуляцию.

Диагностическая точность стресс-ЭХО-КГ выше, чем обычной нагрузочной ЭКГ-пробы (ВЭМ) и позволяет применять ее в случае исходного снижения информативности ВЭМ (БЛНПГ, изменения сегмента ST в покое, особенно у женщин, гипертрофия миокарда ЛЖ и т.д.). Существует еще один вид стресс-ЭХО-КГ – обнаружение жизнеспособного миокарда малыми дозами стресс-агентов. Но эта ситуация больше предназначена для кардиохирургии или других клинических задач. Основная роль стресс-ЭХО-КГ заключается в выявлении скомпрометированного ишемией миокарда.

стресс-ЭХО-КГ
стресс-ЭХО-КГ

Показания (как и большинство противопоказаний) для стресс-ЭХО-КГ те же, что и к нагрузочной ЭКГ-пробе (ВЭМ). Надо отметить, что нагрузочная стресс-ЭХО-КГ более физиологична по сравнению с фармакологической, но имеет ряд существенных недостатков, резко ограничивающих ее применение:
а) около 1/3 пациентов не могут достигнуть должной нагрузки из-за заболеваний периферических сосудов, легких, опорно-двигательного аппарата, плохой тренированности;
б) избыточная гипервентиляция легких сужает ультразвуковое окно и снижает качество изображения.

При использовании фармакологических агентов данные трудности нивелируются, но схема проведения пробы несколько усложняется – используется инфузомат и, возможно, потребуется дополнительное введение других препаратов (атропин, бета-блокаторы). Основной недостаток всех стресс-Эхо-КГ – субъективизм. Для уменьшения данного факта используют специальные стресс-программы, позволяющие одновременно выводить на экран монитора изображения, записанные синхронно в процессе различных стадий исследования (например, в покое и на пике нагрузки) и сравнивать их. Надо также знать, что в процедуре применяют участие два врача (первый оценивает УЗ показатели, другой – ЭКГ, АД, клинические параметры, и если это фармакологический стресс-агент, то и скорость введения препарата). Все это способствует повышению качества и безопасности процедуры.

Стресс-ЭХО-КГ позволяет произвести и оценку прогноза при стабильной стенокардии. Отсутствие ишемии говорит об очень низком риске, а выявление ишемии указывает на высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.

Иногда проводят стресс-ЭХО-КГ по иным, чем ИБС, показаниям – оценка резерва систолической функции при аортальном стенозе (при исходно сниженной ФВ ЛЖ), выявление скрытого нарушения сократимости ЛЖ при тяжелой митральной недостаточности, оценка гемодинамической значимости митрального стеноза.

Принцип измерения IMT индекса

Автоматическое вычисление комплекса интима-медиа общей сонной артерии (Intima Media Thickness). Данная оценка имеет большое значение для ранней диагностики атеросклероза и оценки риска развития инсульта и инфаркта миокарда.

Принцип измерения IMT индекса

Индекс IMT рассчитывается в полностью автоматическом режиме путем нажатия лишь одной клавиши.

Выбор режима измерения IMT
Понятие режима измерения IMT
Измерение IMT
Результат измерения IMT

Отображение на мониторе больших по протяженности участков сканирования Panoramic Image

Panoramic Image – данная функция предназначена для визуализации органов большой протяженности путем вывода на экран монитора сканируемого участка целиком.
Функция реализуема на всех конвексных и линейных датчиках в режиме 2D.

Panoramic Image – данная функция предназначена для визуализации органов большой протяженности путем вывода на экран монитора сканируемого участка целиком.
Функция реализуема на всех конвексных и линейных датчиках в режиме 2D.

Panoramic Image
Panoramic Image, большие изображения на экране

Метод пространственно-временной корреляции изображений (spatio-temporal image correlation, далее – STIC)

Метод пространственно-временной корреляции изображений (spatio-temporal image correlation, далее – STIC) – это новый подход к клиническому исследованию сердца плода. Он позволяет получать и сохранять данные о сердце плода с последующим просмотром в виде динамической последовательности как двумерных, так и трехмерных изображений (4D кино-петля).

Метод пространственно-временной корреляции изображений (spatio-temporal image correlation, далее – STIC) – это новый подход к клиническому исследованию сердца плода. Он позволяет получать и сохранять данные о сердце плода с последующим просмотром в виде динамической последовательности как двумерных, так и трехмерных изображений (4D кино-петля).
С технологической точки зрения «получение объема» данных о сердце плода происходит в два этапа: сначала двумерные ультразвуковые изображения «собирают» с помощью специального 3D датчика за один автоматический проход. Затем, система анализирует данные согласно их пространственно – временному домену и вычисляет динамическую трехмерную последовательность изображений сердца плода в течение одного цикла сокращений.
Полученные данные могут отображаться на мониторе ультразвукового сканера или рабочей станции в виде динамических – «живых» изображений в трех плоскостях и/или в виде трехмерной реконструкции сердца (в поверхностном, минимальном, инверсном и других режимах). Этим «объемом» можно легко манипулировать, создавая новые срезы во всех стандартных и нестандартных плоскостях, которые необходимых для исчерпывающей перинатальной диагностики патологии сердца.

STIC, как новая технология исследования сердца плода, имеет следующие преимущества:
– временное разрешение динамического изображения (кинопетли) сопоставимо с таковым для В – режима;
– количество изображений (срезов) сердца плода не ограничено;
– возможно визуальное сопоставление между изображениями в плоскостях, которые перпендикулярны референтной плоскости сканирования;
– уменьшается время, затрачиваемое на исследование в случае подозрения на сложные пороки сердца;
– можно создавать трехмерные изображения сердца, в которых есть глубина, объем и, следовательно, дополнительная информация, не доступная на тонких срезах;
– вся полученная информация может быть сохранена и заново пересмотрена или направлена для консультации экспертом, а так же использована для обучения специалистов пренатальной диагностики.
Стандартными условиями для получения качественного «объема» с помощью STIC является положения позвоночника плода на 5 – 7 часах изображения, время сбора данных 10 секунд, угол сбора данных 30 градусов, а стартовой плоскостью является четырехкамерный срез сердца.
Клиническое испытание STIC, в котором врачи общей практики только «получали объем», а собственно анализ полученных данных выполнялся позднее в режиме off-line специалистом по пренатальной эхокардиографии, показало возможность полноценного исследования сердца плода более чем в 94% случаев

Существенно упрощают и ускоряют анализ объемных трехмерных эхокардиограмм технологии подобные MultiSliceView (3D XI™).
Функция VOCAL™ позволяет измерить с высокой степенью точности (до 96%) систолический и диастолический объемы желудочков сердца плода и рассчитать, соответственно, ударный объем и фракцию выброса
Трехмерная реконструкция сердца плода в «минимальном» режиме.
Изображение сердца плода в мультиплановом режиме и трехмерная поверхностная реконструкция на уровне предсердно-желудочковых клапанов.

Динамический магнитный резонанс – Dynamic MR УЗИ

Динамический магнитный резонанс – Dynamic MR™.
Математическая программа обработки результатов исследования в режиме 2D в реальном времени и режиме static 3D. Позволяет в значительной мере усилить контрастность изображения, повысить его оконтуренность, уменьшить шумы и артефакты, а также сделать более четкой прорисовку мелких деталей ультразвукового изображения.

Динамический магнитный резонанс – Dynamic MR™.
Математическая программа обработки результатов исследования в режиме 2D в реальном времени и режиме static 3D. Позволяет в значительной мере усилить контрастность изображения, повысить его оконтуренность, уменьшить шумы и артефакты, а также сделать более четкой прорисовку мелких деталей ультразвукового изображения.

снимки в режиме Static3D

без функции DMR (менее чёткая прорисовка мелких деталей)

с функцией DMR(более четкая прорисовка мелких деталей)

Spacial Compaud Imaging – пространственный компаунд

Spacial Compaud Imaging – пространственный компаунд – это специальная технология управления сканирующим лучом датчика, при которой объект облучается не только прямым лучом, но и несколькими лучами под разными углами.

Spacial Compaud Imaging – пространственный компаунд – это специальная технология управления сканирующим лучом датчика, при которой объект облучается не только прямым лучом, но и несколькими лучами под разными углами. Затем полученные данные от всех боковых сканирующих лучей обрабатываются специальной математической программой и складываются с прямыми излучаемыми лучами. Данный процесс выполняется в режиме реального времени.

Spacial Compaud Imaging – пространственный компаунд